Увеличение печени может произойти по многим причинам. К примеру, это может быть один из компенсаторных механизмов — когда начинают увеличиваться печеночные клетки в попытках обезвредить избыточное количество токсических веществ либо при областных процессах, когда компенсаторная производительность печени заключается в попытке выработки клеток крови вместо костного мозга (экстрамедуллярное кроветворение).
При этом может развиться жировая инфильтрация — гепатоз, образование метастазов или опухоли самой печени, хроническая алкогольная интоксикация, застой крови в системе полой нижней вены, а также воротной вены печени, — это все и является причинами гепатомегалии.
Симптомы при увеличении печени, как правило, всегда одни и те же. Больные сами у себя ощущают «что-то , мешающее им в правом боку». Это ощущается как плотный комок, в особенности заметный при изменениях положения тела. Почти всегда при гепатомегалии присутствуют тошнота, изжога, неприятный запах изо рта, изменения стула.
Также развивается асцит — скопление транссудировавшей из сосудов жидкости в полости живота. Нередко бывают заметны специфические печеночные признаки — склер, желтушность, зуд кожи и слизистых, а также типичная петехиальная сыпь или «печеночные звездочки».
Увеличение печени как симптом в любых случаях настораживает врача. Пальпаторное обследование сможет показать врачу степень увеличения, состояние границ печени, плотность, наличие болей. Обязательно должен проводиться сбор анамнеза — здесь очень важно сообщить врачу о ранее перенесенных заболеваниях, привычных интоксикациях, условиях труда и жизни, вредных привычках.
Лечение зависит от определенной этиологической причины данного состояния. При этом, если есть возможность, тогда лечат основное заболевание, а если это невозможно, то лечение проводится симптоматическое, паллиативное. В этом лечении важно соблюдение именно щадящего режима жизни, а также физической нагрузки и правильной диеты.
